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大学生小陈才20岁,因持续腹痛被确诊为晚期肠癌。这让很多人大吃一惊,肠癌明明是中老年的“富贵病”,怎么会发生在这么年轻的人身上?江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)内镜诊疗中心林洁副主任提醒,肠癌已经渐渐成为中国的“主流癌”,这个过去专属于中老年人的癌症,已悄悄“盯”上了年轻人。她建议年轻人出现腹痛、大便带血等症状经久不愈时,有必要做肠镜检查;特别是有消化道疾病家族史的人群,要注意定期做胃肠镜检查。
腹痛7年,20岁大学生查出晚期肠癌
小陈是大学生,7年前就经常会出现腹痛,时好时坏,因学习紧张,疼痛也不剧烈,家里人以为是肠炎,一直没有重视。直到最近腹痛难忍到医院检查,林洁在给他做肠镜时发现,结肠巨大肿瘤已经将肠腔完全堵塞形成了肠梗阻;影像学检查发现有远处转移。因为病期太晚,小陈需要接受手术、化疗、免疫治疗等综合治疗,小小年纪的他要受很多的苦,治疗效果却不乐观,父母都后悔不已。谁能想到孩子这么年轻就会得肠癌呢?7年前,孩子腹痛的时候如果能带他做肠镜检查就好了。林洁解释,结直肠癌是临床最常见的恶性肿瘤之一。我国结直肠癌的发病率呈上升态势,排在恶性肿瘤第3位和致死因素的第5位。每年新发病例高达40万。更为引人关注的是,这一过去专属于中老年人的癌症,已走近了年轻人,年轻人和家长不能大意。林洁建议,如果年轻人出现不明病因反复发作的腹痛、大便带血、排便困难等症状时,有必要做一次肠镜检查。
父亲肠癌晚期,儿子肠镜体检确诊早癌
30多岁的陈先生陪患肠癌晚期的父亲在省肿瘤医院住院治疗时,听从医生建议做了肠镜检查,被确诊为早期肠癌,好在及时发现,做了肠癌根治手术。目睹父亲患癌后身心承受的痛苦,陈先生感到心有余悸。之前没有任何肠道症状,如果迟几年再确诊,后果简直不堪设想。林洁说,消化道肿瘤有家族易感性。有研究显示,直系亲属中有结直肠癌患者的人,患此病的危险性比普通人大3~4倍,如果家族中近亲(父母或兄弟姐妹)患结直肠癌,则为结直肠癌的高危人群,定期进行肠镜体检非常重要。
爸爸患食管癌,儿子内镜查出胃癌,女儿查出肠息肉
爸爸患食管癌住院,两个子女听从医生建议做内镜检查。儿子查出了早期胃癌,做了胃癌根治手术;女儿也查出了肠息肉,林洁直接给她做了内镜下切除术,病理显示结肠管状腺瘤,这相当于是癌前病变,如果没有及时发现和干预,3-5年以后有可能癌变。林洁建议,食管癌、胃癌和肠癌的高危人群,做消化道内镜体检时,尽量胃镜和肠镜一起做。医生在20分钟左右的时间,可以完成食管、胃、结直肠3个部位的检查,更利于早期发现和干预消化道肿瘤。
林洁提示,近年来,随着肿瘤内镜微创技术的不断发展,越来越多的消化道肿瘤通过内镜筛查被及时发现。在江苏省肿瘤医院内镜诊疗中心接受胃肠镜检查的人群中,约有10%的人同时接受了内镜下息肉(腺瘤)切除术,其中有部分癌前病变患者;还有部分消化道肿瘤在内镜筛查中被及时发现和干预,为他们获得良好的预后赢得了宝贵的时间。
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