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“矫”斜归正,让牙齿各就各位 2023-07-28 10:22:20  来源:南京晨报

爱美之心人皆有之,美不只包括容貌、肤色、线条,整齐的牙齿也是不可忽视的一环。但有些人往往因为龅牙、牙齿拥挤等口腔问题,不得不选择“笑不露齿”,更有甚者产生了焦虑、自卑、抑郁等情绪。这个暑假,让我们把握黄金期,矫正牙齿,重拾自信!

上牙突不好看,矫牙之前先矫形

随着生活水平的改善,家长对孩子牙齿的关注度越来越高,小花妈妈在观察8岁的女儿面部时,发现她略微上牙前突、下巴后缩,不太美观,于是前往江苏省中西医结合医院就诊。口腔科副主任医师王婧婧给小花做了全景片和头颅侧位片后发现,她的上颌骨和下颌骨发育严重不匹配,上颌前突,下颌严重后缩,需要先进行骨形矫正再考虑牙齿矫正,此时小花正值颌骨形矫正黄金期。通过一系列拍片、取牙模型和精准测量后,王主任为小花定制了全程2期的专属治疗方案。


【资料图】

第1期是活动矫正,通过佩戴活动矫治器进行下颌前导,同时扩宽上颌,匹配上下颌的尖窝咬合关系。王主任提醒,这个阶段患者会感受到痛苦和不习惯,但只有当下颌骨在前导位置保持稳定后才能进行后期治疗,她建议每天佩戴活动矫治器至少14h以上,并持续6-8个月。7个月后,小花下颌前导成功,迎来了第2期固定矫正。牙片显示小花有牙齿拥挤的问题,王主任建议拔掉4颗第一前磨牙,通过金属托槽,排齐牙列,收缝并精准调整咬合关系。两年半后,小花取下托槽开始佩戴透明牙齿保持器。王主任强调,这个阶段是牙齿矫正后重要的稳固期,她要求至少佩戴牙齿保持器3-5年,防治牙齿移位或畸形复发。随着治疗过程的逐步推进,小花的牙齿从大龅牙转变为正常状态。

前几周复诊时,小花妈妈说,虽然矫牙过程挺艰辛,但是王主任一直为我们加油打气予以鼓励,前后坚持3年,最终看到了很好的效果,现在女儿的侧貌越来越漂亮,真是太高兴了。

医生提醒:牙齿矫正,务必紧抓黄金期

上牙前突、下巴后缩是我们日常说的“大龅牙”,但需要注意牙齿前突程度,一般来说,上牙尖垂直向盖过下切牙的1/3,上切牙和下切牙的水平向距离不超过3mm是正常范围。王主任介绍,对于青少年来说,暑期是矫牙的黄金期,一方面牙齿矫正疗程长,前期需要进行颌骨、牙列测量和制定矫正方案、矫正器等程序,在此期间患者需要频繁往返医院,暑假矫牙不会耽误学生学习进度。另一方面,患者初戴牙套会有不适应感和疼痛感,疼痛分为正常的钝痛和被钢丝戳嘴、矫治器磨破口腔黏膜等带来的非正常的锐痛,这时需要医生进行专业介入。此外,牙齿矫正器需要长时间佩戴才能看到矫正效果,暑假家长也可以起到很好的监督作用。王主任提醒,人从6岁开始换牙,8-10岁是牙齿早期矫正的黄金期,如果家长不确定孩子属于颌骨问题还是牙齿问题,可以去医院由专科医生进行评估。

久拖不治危害大,好的口腔习惯能护牙

“有的家长认为孩子的牙齿龅一点,突一点,只要不影响正常生活就不用治疗”,王医生说,“这样的想法是错误的。”龅牙具有遗传性,有家族遗传史的患者更需要尽早矫正牙齿,若牙齿错位、前突是由骨形引起,长期搁置不及时治疗,会加重牙齿错位、前突程度。等到成年后再矫正牙齿,不但错过了颌骨最佳生长发育期,还可能面临下颌无法前导或超出牙齿正畸范围,只能做正颌外科手术恢复的情况,并且此时矫牙难度加大、疗程变长、费用增加,得不偿失。

王主任说,良好的口腔习惯可以保护牙齿,对此她提出以下几点建议:

1、认真刷牙,使用牙线。牙刷刷牙只能清洁到唇面、舌面和牙齿咬合面,牙齿之间的邻接面只有用牙线才能清理干净。

2、定期进行口腔检查。部分口腔问题家长无法及时发现,孩子也没有发展到牙痛的程度,此时需要医生进行检查干预。常规来说,3个月检查一次效果最佳,时间条件不充足者,可以每半年检查一次。

3、避免不良口腔习惯。如咬下嘴唇、口呼吸、舔牙、偏侧咀嚼等,孩子常见的咬笔头习惯也要尽早干预,因为嘴部长期保持咬笔会增加龅牙和开颌的几率。

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